Sokan úgy kezdik a vapinget, hogy közben továbbra is cigarettáznak. Ez lehet rövid átmenet a leszokás felé, de lehet tartós kettős használat is. A két helyzetet nem érdemes összemosni, mert a cigarettafüstből származó expozíció már kevés napi cigaretta mellett is jelentős maradhat.
Mi számít kettős használatnak?
A legtágabb definíció szerint valaki ugyanabban az időszakban használ cigarettát és e-cigarettát. Ettől még nagyon eltérhet a minta: napi egy cigaretta és intenzív vape ugyanúgy „dual use” lehet, mint napi egy doboz cigaretta és alkalmi vape.
Ezért a kutatásokban mindig meg kell nézni a tényleges fogyasztási mennyiséget, nem elég a címke.
A dohányzás ártalmának jelentős része az égésből származik. Ha valaki továbbra is rendszeresen cigarettázik, ez az égéstermék-expozíció fennmarad. A relatív ártalomcsökkentési előny ezért elsősorban a teljes váltásnál értelmezhető.
A CDC külön figyelmeztet arra, hogy a tartós kettős használat nem jó egészségvédelmi stratégia.
Az átmeneti kettős használat és a tartós kettős használat nem ugyanaz
Ha a cigaretta mennyisége fokozatosan csökken és végül megszűnik, a kettős használat lehet egy folyamat része. Ha viszont hónapok vagy évek után is fennmarad a cigaretta, más a várható egészségnyereség.
A kutatások értelmezésénél ezért időbeli adat is kell: mi történt később a használóval.
Ha valaki dohányzó felnőttként ártalomcsökkentési céllal használ vape-et, a cigaretta teljes elhagyása sokkal fontosabb mérföldkő, mint önmagában az, hogy megjelent-e mellette az e-cigaretta.
A vaping elkezdése önmagában nem bizonyít egészségnyereséget; a cigarettafogyasztás tényleges változása számít.
Szabályozott nikotinos e-cigarettára teljesen átálló felnőtt dohányosnál a jelenlegi bizonyítékok kisebb várható ártalmat jeleznek, mint a cigaretta folytatásánál.
Amit tudunk
A cigaretta égéstermékeihez képest a szabályozott vaping tipikusan kevesebb és alacsonyabb szintű számos toxikus expozícióval jár.
Amit még nem tudunk biztosan
Nem ismerjük ugyanolyan pontossággal a több évtizedes vaping minden betegségkockázatát, és az eredmény nem vonatkozik automatikusan illegális vagy ismeretlen összetételű termékekre.
Cigaretta-összehasonlítás
Mit jelent ez a cigarettához képest?
Ez kifejezetten relatív összehasonlítás a dohányzás folytatásához képest; nem azt jelenti, hogy a vaping biztonságos vagy nemdohányzóknak előnyös.
A cigaretta és e-cigaretta tartós együttes használata nem tekinthető azonosnak a cigaretta teljes elhagyásával; az expozíciócsökkenés és a várható egészségnyereség kisebb vagy bizonytalanabb lehet.
Amit tudunk
A cigarettából származó égéstermék-expozíció már kis mennyiségű dohányzás mellett is fennmaradhat, ezért a teljes cigarettaelhagyás kulcsfontosságú.
Amit még nem tudunk biztosan
A kettős használat mintázatai nagyon eltérők; nem minden napi kombinációhoz rendelhető azonos kockázat.
Cigaretta-összehasonlítás
Mit jelent ez a cigarettához képest?
A teljes e-cigarettára váltás és a cigaretta megtartása két külön kockázati helyzet. A relatív ártalomcsökkentési állítások jellemzően a teljes váltásra vonatkoznak.
E-cigarettes and harm reduction: An evidence review
Royal College of Physicians
A jelentés az e-cigarettát a dohányzás okozta ártalmak csökkentésének egyik lehetséges eszközeként tárgyalja, miközben a nemdohányzók és fiatalok használatának visszaszorítását hangsúlyozza.
Office for Health Improvement and Disparities / GOV.UK
Az átfogó angliai áttekintés szerint rövid és középtávon a vaping a dohányzás kockázatának kis töredékét jelenti, miközben a vaping sem kockázatmentes.
National Institute for Health and Care Excellence (NICE)
A NICE szerint a nikotinos e-cigaretta használata valószínűleg lényegesen kevésbé káros, mint a dohányzás, miközben a hosszú távú ártalmakról nincs elegendő bizonyíték.